犬粘液膜性肠炎的治疗

粘液膜性肠炎是肠黏膜表层的一种特殊炎症。各种家畜均可发生，其中以肉食性动物发病较多，尤其是幼小的动物。笔者从事宠物诊疗工作以来，已遇7例该病犬（其中西施犬2例、沙皮犬2例、罗威犬、贵宾犬、猎犬各1例），除1例猎犬因脱水严重治疗无效死亡外，其余全部治愈。现将发病及治疗情况简要介绍如下。

1发病原因：

造成本病发生的原因较多，如：饲养管理不良，环境温度恶劣（高温、高湿、寒冷），长期饲料单一，营养不佳，缺乏必需的维生素（如VA，Vc等），造成机体营养障碍，致使神经调节机能紊乱，神经反应性降低，肠道机能发生紊乱引起肠黏膜非特异性炎症。某些侵袭性因素（各种细菌、真菌毒素）和中毒性因素的侵害；引起肠内菌群失调，导致肠黏膜发生非特异性炎症变化。在这种炎症的影响下，肠壁毛细血管扩张，血液中的纤维蛋白大量渗出，并导致副交感神经紧张性增高，消化液分泌减少，肠粘液分泌增多，从而凝结形成一种粘液膜性状物，游离附着重叠在肠黏膜表面，引起消化障碍和腹痛表现。随着分泌物的增多，不断排出体外。

2临床症状

病初精神不振，闭目嗜睡，结膜苍白，食欲减退，后期废绝。舌苔淡白微黄，腹痛、有时臌气，肠蠕动音减弱，甚至后期消失，心跳加快，体温39～40℃。拉稀，不断努责，排出白色、灰白、灰黄、乃至粉红色膜状管型或索状粘液膜性物，结构均一致，长短不一。排便次数多，反复排出膜状结构物和腥臭粪便，里急后重，后腹卧倦睡。随着病程的延长，患犬出现消瘦、脱水、甚至休克死亡。

3剖检变化

病理变化主要在盲肠或结肠中。肠黏膜肿胀、潮红，有的呈出血点。肠黏膜上附着有稀薄的液体或带血色的内容物，并有微黄色乃至棕色的粘液膜状管型物。粪便检查偶见虫卵。

4治疗方法

本病以消除致敏因子，调整神经系统功能，控制继发感染和补充体液为原则。

4.1消除致敏因子，抑制变态反应

强力解毒敏2～4mL，肌注；VC0.25～0.5g肌注或静注。

4.2调整神经系统功能

VB1或复合VB1～4mL肌注；谷维素2～4片内服，2次/d。

4.3消除炎症，控制继发感染

氨苄青霉素或头孢菌素肌注或静注，2次/d。

4.4补充体液

对病程较长、脱水休克的患犬，应及时调整水、电解质和酸碱平衡。

4.5清理胃肠道

当排泄物增多时，应酌情使用油类泻剂，如植物油、液体石蜡等，10～20mL/次，以促进肠内分泌物排泄；并适当采用0.1%高锰酸钾水溶液或云南白药作灌肠处理，以消除局部炎症，加速肠分泌物排出，1次/d，连用3d。

4.6驱虫

通过粪检对症驱虫，以加速患犬康复。

5病例介绍

犬名，沙沙。品种，罗威犬。体重5kg。主诉：该犬平时喂猪肝拌稀饭。由于天气连续高温，近日来变得精神不佳，于是放进空调房。3d后开始发病，喜睡，拉稀，排粘液膜样管状粪便。最近几天不食而求诊。临床检查：患犬行走无力，卧地嗜睡，体温40.5℃，黏膜发绀，呼吸浅表，心跳加快；腹部胀满，听诊肠蠕动音废绝，不时努责，排出粘液膜性粪便，呈索状，结构均匀一致，长短不一，腥臭异常；患犬消瘦，眼球凹陷，四肢厥冷。

治疗方法：由于患犬呈现休克状态，先采用2∶1（2份生理盐水，1份1.5%碳酸氢钠）100mL快速静滴，然后采用复方生理盐水100mL，VB1、Vc、肌苷、黄芪注射液各2mL静滴。滴完后开始排尿。再依次输入5%葡萄糖生理盐水150mL，10%氯化钾5mL。头孢唑啉钠0.5g，强力解毒敏2mL，复合VB2mL分别肌注。谷维素2片内服，2次/d。

第2d精神好转，能自由行走，体温、呼吸、心跳转归正常，但仍有拉稀、排胶冻样管状粪便数次。5%葡萄糖生理盐水100mL，VB1、Vc黄芪注谢液各2mL静注或0.9%葡萄糖生理盐水100mL，头孢唑啉钠0.5g静注。强力解毒敏2mL肌注。多酶片3片/次，2次/d，婴儿素2包/次，1次/d。

第3d精神大有好转，能吃少量食物，体温38.9℃，未见胶冻样大便，排软大便。采用头孢唑啉钠0.5g，VB1、Vc，强力解毒敏各2mL分别肌注。多酶片3片，婴儿素2包内服。继续治疗2d后出院。

6体会与小结

6.1本病病因较为复杂

在治疗上采用强力解毒敏抑制致敏因子对肠道的侵害，消除各种因素引起的肠道变态反应；VC中和细菌内毒素，抑制肠道炎性物质分泌，并参与糖代谢，加速肠道内质细胞损伤的修复和再生；VB1、谷维素调整神经系统的正常功能，使肠道植物神经得到调整，肠壁副交感神经紧张性降低，消化液分泌增加，粘液分泌减少；头孢菌素消除炎症，控制继发感染。

6.2治疗中，不宜使用止泻剂

当排泄物增多时，应酌情使用油类泻剂以清理肠道，促进分泌物的排出，以免内容物在肠内聚集过多造成自身中毒加重病情，食欲恢复期采用多酶片和婴儿素促进消化系统功能，增进食欲恢复。

6.3加强饲养管理

给予营养丰富的饲粮，减少各类致病因子（饲养、营养、感染、中毒等）的刺激和影响，减少本病的发生。